Friday 11 October 2019

भारतीय राज्यों ने मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम 2017 के लिए कोई भुगतान नहीं किया





नई दिल्ली के निष्कर्षों से पता चलता है कि वैश्विक आत्महत्याओं में 28 प्रतिशत का योगदान है और हर आत्महत्या के लिए, यह अनुमान लगाया जाता है कि 25 और प्रयास किए गए हैं: शहरी और ग्रामीण दोनों क्षेत्रों के 10,233 लोगों का सर्वेक्षण, सात के लिए आयोजित किया गया उत्तर भारत के राज्यों और 175 जिलों को शामिल करते हुए, भारत में मानसिक स्वास्थ्य सेवा की बल्कि गंभीर तस्वीर को चित्रित करने वाले चौंकाने वाले तथ्य सामने आए हैं। स्वतंत्र अध्ययन, अपनी तरह का सबसे बड़ा, मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए लोगों की पहुंच और उनके प्रति जागरूकता और दृष्टिकोण का विश्लेषण करता है। निष्कर्ष एक विस्तृत उपचार अंतर को पाटने के लिए क्षेत्रों को उजागर करते हैं और जहां भारत को इसकी सबसे अधिक आवश्यकता है, वहां मानसिक स्वास्थ्य सहायता प्रदान करने के मामले में सम्मोहक अंतर्दृष्टि प्रदान करना गलत है। सर्वेक्षण में पाया गया कि भारत वैश्विक आत्महत्याओं में 28 प्रतिशत का योगदान देता है और हर आत्महत्या के लिए यह अनुमान लगाया जाता है कि 25 और प्रयास किए गए।
भारत की 17.8 प्रति 1,00,000 की आत्महत्या दर 10.5 प्रति 1,00,000 के वैश्विक औसत से काफी अधिक है। भारत में हर साल 2.2 लाख लोग आत्महत्या करने के लिए खो जाते हैं। कॉसमॉस इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ एंड बिहेवियरल साइंसेज की मनोचिकित्सक डॉ। शोभना मित्तल कहती हैं, "चूंकि आत्महत्या के एक महत्वपूर्ण अनुपात की पहचान मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दे के रूप में नहीं की गई है, इसलिए उन्हें अंतर्निहित मानसिक स्वास्थ्य मुद्दों के समाधान के लिए हस्तक्षेप की संभावना कम है।" CIMBS)। सर्वेक्षण में शामिल प्रत्येक व्यक्ति का या तो स्वास्थ्य बीमा नहीं था या सोचा गया कि मानसिक स्वास्थ्य उपचार उनके बीमा द्वारा कवर नहीं किया गया था। केवल 8 प्रतिशत उत्तरदाताओं को इस बारे में पता था कि क्या उनके स्वास्थ्य बीमा में मानसिक स्वास्थ्य उपचार की लागत शामिल है, जबकि 9 प्रतिशत एक सरकारी योजना के तहत कवर किए गए थे। “मानसिक स्वास्थ्य अधिनियम, 2017 के बारे में गरीब जागरूकता प्रतीत होती है जो बीमा कंपनियों को मार्गदर्शन प्रदान करने का निर्देश देती है। शारीरिक बीमारियों के रूप में एक समान आधार पर मानसिक स्वास्थ्य के लिए। फिर भी, हम कई रोगियों को उपचार में देरी करते देखते हैं क्योंकि वे इससे अनजान हैं, ”डॉ। मित्तल कहते हैं। सर्वेक्षण में मानसिक स्वास्थ्य के बारे में गलत धारणाओं पर भी ध्यान दिया गया है। लगभग छह में से एक मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों से पीड़ित है, जो सबसे आम पुरानी बीमारियों में से हैं। फिर भी, 49 प्रतिशत उत्तरदाताओं ने महसूस किया कि ऐसे मुद्दे आम नहीं थे, और 57 प्रतिशत मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों के साथ किसी को भी नहीं जानते थे, निकट और प्रिय लोगों में लक्षणों को पहचानने में कमी का एक संकेतक। लगभग 55 प्रतिशत उत्तरदाताओं ने महसूस किया कि मानसिक बीमारियों वाले लोगों को खतरनाक माना जाता है। “यह एक गलत धारणा है कि मानसिक बीमारी वाले लोग दूसरों को खतरे में डालने के बजाय दूसरों के साथ दुर्व्यवहार या पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं। यह धारणा सिनेमा जैसे लोकप्रिय संस्कृति में मानसिक बीमारियों के चित्रण द्वारा भी प्रोत्साहित की जाती है, “सीआईएमबीएस की मनोचिकित्सक डॉ। दीपाली बंसल ने कहा, एक-एक प्रतिशत उत्तरदाताओं ने महसूस किया कि कानूनों को रोगियों (22 प्रतिशत) और देखभाल करने वालों के लिए आसान बनाना चाहिए (39 प्रतिशत) उपचार प्राप्त करने के लिए। संभव है, ऐसे उत्तरदाताओं में कुछ ऐसे शामिल हैं जो कानूनी प्रावधानों से अपरिचित हो सकते हैं या जिन्हें उपचार प्रक्रियाओं के साथ कठिन अनुभव हो सकते हैं। मानसिक स्वास्थ्य के बुनियादी ढांचे को अपर्याप्त करने के लिए 1982 में राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम शुरू किया गया था, और 1996 में, एक मानसिक स्वास्थ्य सेवा थी हर जिले में योजना बनाई गई है। फिर भी, दशकों बाद, बुनियादी ढाँचा अपर्याप्त है, "मृणाल कंवर ने बताया कि सुप्रीम कोर्ट के एक वकील ने मानसिक स्वास्थ्य वकालत में सक्रिय रूप से भाग लिया। एक प्रतिवादी के लिए निकटतम मानसिक स्वास्थ्य सेवा सरकारी या निजी क्षेत्र की सेवा के समान थी। यह प्रवृत्ति अन्य चिकित्सा क्षेत्रों के विपरीत है जहां अनुमानित 85 प्रतिशत स्वास्थ्य सेवा निजी क्षेत्र द्वारा सेवित है, यह सुझाव देता है कि गैर-सरकारी क्षेत्र में मानसिक स्वास्थ्य प्रतिष्ठानों की वृद्धि धीमी रही है। वास्तव में, राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य सर्वेक्षण, 2016 से पता चलता है कि उनकी उपलब्धता के बावजूद निजी संस्थानों और चिकित्सकों के लिए एक नाजुक भूमिका की कमी है। मानसिक स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच को बढ़ावा देने के लिए उत्तरदाताओं के शीर्ष तीन सुझावों में अधिक मानसिक स्वास्थ्य सुविधाएं खोलना शामिल है, आसान मानसिक रोगों और सार्वजनिक सामाजिक अभियानों वाले व्यक्तियों के लिए उपचार की सुविधा के लिए देखभाल करने वालों के लिए प्रक्रिया।


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